差し歯の悩みQ&A -31-

食事中、前歯がポキッと音を立て…

先ほど食事をしているときに前歯がポキッと音を立て、触ってみたところぐらついていました。この場合もうこの歯は使えないのでしょうか?差し歯にしなくてはならいのでしょうか?

 

前歯がポキッと音がして、触ってみるとぐらついていたということですと歯が割れている可能性があるかとおもいます。レントゲンをお撮りしてみないと詳しく はわかりませんが、歯根が問題なければ差し歯にするのが一般的だと思います。歯根が折れているような場合には、歯根そのものも使えない可能性もあります。 歯医者さんを受診されて、詳しく調べていただいた方が良いかと思います。
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神経を抜く処置は正しかった?

現在20歳の女子です。6年前(14才のとき)に転んだ際、 右の上の前歯を損傷し、そのときはプラスチックで詰め物をしてもらう処置を受けました。そして先月、プラスチックに色素沈着がしてきたので、違う歯科医に いったところ、思ったよりも損傷したところが大きいので神経を抜きましょうと言われました。損傷部位は右側の表の3分の1が欠けていて、歯茎よりも少し上 まで達していました。神経を抜いた後の歯についての知識がなかったため、神経を抜き治療をしました。神経を抜く際には、説明がなかったのですが、あとで伺 うと差し歯を作るとのことでした。差し歯をつくるということに大変ショックを受け、毎日泣いております。詰め物をし直してきれいにするだけでよかったの に、なぜ・・・。始めの歯科医ではプラスチックを埋めるだけの処置ですんだのに、なぜ神経を抜かなければならなかったのかと、疑問に思っております。今の 歯科医に信頼がおけないのでセカンドオピニオンを求めるつもりです。神経を抜く治療は終了したので、差し歯を作るのは保留にしてあります。神経を抜く処置 は正しかったのでしょうか。このようなことはあるのでしょうか。なお、希望としてはできるだけこのまま(神経のないまま)ですごし、将来どうしても差し歯 にしなければならないときに差し歯にする予定です。できるだけ、自分の歯を残したいと切実に願っています。なお、差し歯を作る際はセラミックを考えており ます。差し歯は何年もつのか、教えていただけると幸いです。

 

神経を抜くかどうかの判断は、歯科医師によって異なります。既に詰めてあるプラスチックをやりかえる場合、破損している部分が大きいときには、プラスチッ クの保持が出来ないため便宜的に歯の神経を取って差し歯にする場合もあります。あくまでそのときの歯の状態によるかと思います。差し歯のもちは、メインテ ナンスをきちんと出来るかどうかにかかっていると言えます。定期的に検診を受けて、歯の汚れが付いていないか、歯磨きはちゃんと出来ているか、かみ合わせ が悪くなっていないかなどきちんとチェックし、問題があるときには改善をしていけば長く使えるかと思います。
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一度抜けている歯の差し歯について

10年以上前に貧血で倒れた時に、床にぶつけた前歯3 本が根元から抜けてしまいました。その時の治療は、一旦抜けたその3本の歯をすぐに根元に戻し(神経は抜いて)、1週間ぐらい固定しそれがくっついたら余 分な部分を削って差し歯にするという形を取りました。一度根元から抜けた歯ですが、10年以上経った現在でもぐらつく様子もなく、とりあえずはちゃんとつ いている状態です。もちろん、硬いものを食べるときは注意したりはしています。ただ、最近その差し歯の色が黄色くなってきてしまっています。できれば白い 差し歯(セラミックなど)へ変えたいと思ってはいるのですが、もともと一度抜けている歯なので、その治療をすることでせっかくついているその歯が抜けてし まわないかが心配なのです。こういった症状の場合の差し歯治療はどうなのか、教えていただければと思います。ホワイトコートという歯のマニキュアがあると 聞いたのですが、そういったもので対処するしかないのでしょうか?また、一度は抜けてる歯なのでやはり弱いとは思うのでいつかは抜けてしまうと思うのです が、だいたいどれぐらいの期間もつものなのでしょうか?

 

一旦抜けてしまった歯は根の吸収によって歯を抜かないといけない状態になっているときがありますのでまずは歯科医院さんにかかられてまずはレントゲンを 撮ってもらって歯の状態を確認してもらってください。歯が残る状態ですとセラミックラウンでキレイにすることが可能ですが歯を抜かないといけない状態です とインプラントかブリッジでの治療となります。一度歯科医院さんでカウンセリング
を受けられてみてください。
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膿と歯周病があると差し歯は無理?

上前歯4本が差し歯になってから、16~17年程にな ります。うち真ん中の1本は、完全に歯が無く、裏側を金属でつなぐブリッジ(と言うのでしょうか?)の状態です。最近差し歯と歯茎の間にすき間ができてき て、病院に通っている途中です。差し歯はまだそのままの状態です。(はずしていません)今回通っている病院ではじめて判ったことなのですが、数年前に別の 病院で差し歯をつくり変えた時、前歯の治療をちゃんとしてもらえなかったようです。(全部の歯の根の部分に薬が全く入っていない) とてもショックでし た。今回写真を撮ってみると、歯根の部分に膿みが出来ているとのこと。別の歯根にも正体不明の病巣が何かある様です。あと歯槽膿漏も指摘されています。医 師にはインプラントを勧められているのですが…正直いって、治療費が高額すぎること、骨に穴を開けること、病気感染、治療後のケアの心配…等で、インプラ ントには積極的にはなれません。まだ30代なので、入れ歯も避けたいです。できればこれまでと同じ“差し歯”にしてほしいのです。医師からは、前歯の詳し い写真を撮る前の時点でインプラントを勧められました。そのことから『もしかしたら、ただインプラントがやりたいだけなのでは…』という不安もあります。 まだしっかりと話し合いをしていないので、“インプラントには積極的になれずにいること”“差し歯にしてほしいこと”は医師には話しておりません。(仕事 の為現在通院を中断中です)私はもうインプラントか入れ歯にするしかないのでしょうか?病巣、歯槽膿漏を治療し、歯の根を残せたとしても、差し歯は無理な のでしょうか?

 

根尖病巣(歯の根の先の膿)があっても、歯内治療をすればほとんどは治癒できます。また歯周病の治療も効果的です。歯は抜いてしまうと元には戻りません。 まずは保存的に、歯周病・歯内治療をうけて、ブリッジの治療を選択して、その後歯根が保存不可能になった場合に、インプラント治療を考えてみられてはどう でしょうか?他の歯科医院で、セカンドオピニオンを求めるのもいいかもしれません。
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神経のない歯は差し歯にした方がいい?

先日、虫歯の為歯医者に行ったところ、前歯がだい ぶ前に神経を抜いてあって(20年くらい前?)、色が少し変色していて、このままだと、歯が欠けたときに根まで割れやすいから、差し歯にしたほうがいいと 勧められました。オールセラミックで12万円といわれました。(グレードによって10万、8万、6万円)前歯だし、オールセラミックがいいとは思うのです が、値段的に少し厳しいです。今まで大丈夫だったのですが差し歯にしなければならないのでしょうか?

 

神経を取っている歯は歯が欠けたときに根まで割れやすいというのは事実です。差し歯にしなくてはいけないかについては今後のことを考えるとしたほうがいい ケースのほうが多いです。あと費用につきましては分割払いができる場合もございますので担当の先生とよくご相談されてみてください。
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歯がなく差し歯にしたいのですが

早速ですが、3ヶ月前に怪我をしてしまって前歯が3本無 い状態です。上の大きな歯が1本。下の小さな歯が2本ありません。そろそろ差し歯を入れたいなと思っているのですが、私は金属アレルギーがあります。だい たいの治療費、治療期間を教えていただければ幸いです。お手数おかけしますがよろしくお願いいたします。ちなみに私は27歳の女性です。

 

差し歯は歯が使えないとできません。はが残っていない場合はブリッジ、インプラント、入れ歯のどれかの方法になります。まずは歯科医院さんで歯が残るかどうかの検査を受けられてみてください。
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悪臭の原因は?

私は二年ほど前に、事故で顔面を強打、前歯三本が折れて しまったため、三本ともメタルボンドの差し歯にしました。最近そのうちの一本(正面から見て一番手前の大きな前歯の左側の歯)がグラグラし始め、先日取れ てしまいました。特に原因はわからないのですが、もしかしたら格闘技をやっているのでぶつけてしまったかもしれません。差し歯の柱を見たところ、なんの損 傷もなく、根部分にも痛みや出血はありません。しかし、根の部分の穴(神経を抜いた、差し歯の柱が差してある部分)から悪臭がします。その原因としてはど のようなものがあるでしょうか?また、取れてしまった差し歯の保管方法や、根部分の衛生管理など、アドバイスがございましたらご教授お願いいたします。治 療を行った病院に行ってみようとは思いますが、現在遠く離れた場所で1人暮らしのため、とても不安です。ちなみに差し歯の柱の長さは6ミリ程度でした。他 の二本の差し歯にはなんの異常もありません。

 

悪臭の原因と致しましては根の中に歯垢が残ったままになっている、根の先の病気、歯周病、歯根破折やひび、様々な原因が考えられます。はやめに歯科医院さんで検査を受けられてみてください。
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全く歯がなくてもオールセラミックを被せれる?

以前、前歯(犬歯の隣の前歯です)を保険適用内の差し歯 でつくりましたが色の差が激しいのでオールセラミックというものにかえたいと思っています。そこで質問なんですが私のようにまったく歯が残っていなくても オールセラミックを被せるということはできますか?また、義歯の隣の歯も若干黒ずんでしまったのですがその歯は改善方法はありますか?

 

差し歯にしているところはオールセラミックでかぶせ治すことは可能です。あと隣の歯が黒ずんでいる場合はクリーニング、ホワイトニング、セラミッククラウンにて歯の色を改善することは可能です。
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差し歯に力が加わり続けると取れますか

前歯3本をオールセラミック、前歯1本をラミネー トベニアで治療しました。かみ合わせ的には問題ないと思いますが、電車などで下を向きながら寝ていると、自分でも前歯に相当な力が加わっているのが分かり ます。毎日1時間程度ですが、このような力が加わり続けると取れてしまったりするのでしょうか。へんな質問ですいません。

 

お話しからすると歯の前方運動の時にかみ合わせがあたっている可能性があります。はやめに治療された歯科医院さんでかみ合わせのチェックを受けられてみてください。